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政策解讀 Forward Trends

醫療保險事后報銷

發布時間:2016-11-12     來源:陜西德易得人力資源服務有限公司

    (1)職工就醫時應持本人身份證、IC卡和《西安市城鎮職工基本醫療保險專用 病例》到西安市定點醫療機構就醫及辦理入住院手續。(未發放IC卡前的過渡時期內如發生疾病需要住院的,可由員工先行墊付醫療費,出院后持以下資料到易通公司申報事后報銷):

    a、病案首頁(復印件);

    b、長期醫囑、臨時醫囑;

    c、雙聯處方第二聯(定點醫院);

    d、診斷證明;

    e、住院費用收據費用分解單;

    f、醫保本;

    g、個人出具情況說明(寫清楚未在醫院掛賬的原因)。

    (2)醫療駐外人員(參加西安市醫保長期在外地工作員工)住院費用報銷須知:

         必須選擇當地公立醫院就醫,并一個月內將以下材料報至易通公司:

      a、病案首頁(復印件);

      b、長期醫囑、臨時醫囑;

      c、雙聯處方第二聯(公立醫院);

      d、診斷證明;

      e、住院費用收據費用分解單;

      f、醫院級別(最好醫院出證明);

      g、個人醫保本;

      h、駐外證明(單位開具)。

    (3)門診特檢、特治項目(11項):

    計算機體層攝影(CT)和單光子射電子計算機掃描(SPECT);核磁共振顯影(MRI);心臟彩色B超;經顱彩色多普勒血管檢查(TCD);電子胃鏡;結腸鏡;動態心電圖;高壓氧艙;體外振波碎石治療泌尿系、膽道結石;體外射頻治療前列腺肥大;宮腔鏡。

    以上特檢特治項目如果未在醫院掛賬,可提供以下材料于事后一個月內到易通公司進行事后申報:

      a、門診特檢特治發票(定點醫院報銷聯);

      b、門診病歷;

      c、化驗報告單;

      d、醫保本;

      e、情況說明(寫清楚未在醫院掛賬的原因)。

    下載附件查看西安市醫保定點醫院

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